Трофические язвы, появляющиеся вследствие врожденных и приобретенных заболеваний на голенях и стопах, – явление распространенное и далеко не всегда излечимое. Два миллиона человек в мире страдает от тяжелого недуга, и это только официальная статистика. С помощью диагностики выясняют, как появилась трофическая язва на ноге: причины разнообразны – от ослабленного иммунитета до осложнения, вызванного сахарным диабетом. Рассмотрим особенности появления трофических язв и симптомы, указывающие на возможность их возникновения.
Общие симптомы трофических язв
Четкой, ярко выраженной картины «предъязвенного» состояния не наблюдается. В конце рабочего дня, если работа проходит на ногах, нижние конечности устают, появляются тянущие боли – и это считается нормой. Замеченные при осмотре покраснения, островки белой кожи или припухлости мы часто принимаем за укусы насекомых или проявления аллергической реакции. В результате пугаемся и пытаемся «лечить» эстетические недочеты – мажем зеленкой, спиртом, мазью, усугубляя течение болезни.
Не спешите применять экстренные меры самостоятельно, если заметили следующие симптомы:
- «тяжесть», «гудение», слабость в ногах, растущая ближе к вечеру, а позже возникающая по ночам и даже утром;
- неприятный зуд, сопровождающийся чуть заметным воспалением кожных покровов;
- отеки, появляющиеся от долгого сидения на стуле или в автомобиле, обильного питья или длительной прогулки;
- судороги икроножной мышцы, возникающие в момент полного расслабления, то есть глубокой ночью или под утро.
Сложность в том, что симптомы трофических язв на ногах напоминают признаки других заболеваний, поэтому при первых же «звоночках» и подозрениях необходимо обратиться к терапевту, а затем к флебологу, хирургу или ревматологу – в зависимости от первоначального диагноза.
Как появляются язвы на ногах
Разрушение кожного эпителия, нарушение кровотока, воспалительные процессы возникают не сами по себе, а вследствие заболевания или особенностей организма, поэтому трофические язвы делят на несколько видов. Становится понятным, что и причины, вызывающие негативные процессы, также выглядят по-разному.
Рассмотрим наиболее распространенные причины возникновения трофических язв по их видам.
к оглавлению ↑Артериальные
Второе название данной группы – атеросклеротические язвы. Первое время это небольшие ранки с неровными краями, появляющиеся в определенных местах стоп:
- на крайней фаланге большого пальца;
- в области подошвы;
- с внешней стороны стопы;
- на пятке.
Кому следует бояться изъязвления артериального типа? Людям, которые имеет проблемы с мягкими тканями голени, и тем, у кого постоянно мерзнут нижние конечности. Низкая температура, тесная обувь, повреждение кожи, необходимость длительное время работать стоя – все перечисленные факторы провоцируют развитие язв. Из маленьких, едва заметных ранок они превращаются в глубокие гнойные поражения, иногда охватывающие всю стопу. В группе риска находятся люди пожилого возраста, болеющие гипертонией, атеросклерозом
к оглавлению ↑Венозные
Основной причиной трофических язв нижних конечностей является венозная недостаточность, и люди, страдающие варикозом, в первую очередь рискуют в качестве осложнения получить открытые раны. Область поражения – нижняя часть голени с внутренней стороны. Начало изменений можно заметить по бордово-фиолетовым пятнам, покрывающим внутреннюю поверхность голени. Они постепенно захватываю соседние участки кожи, меняя ее структуру: кожный покров становится плотным, необычно гладким и блестящим, как будто «натянутым».
Со временем на поверхности появляется белесый налет, а затем на его месте — небольшая язвочка. Если срочно не начать лечение, воспаление разрастется по периметру и в глубину, затронет не только мягкие мышечные ткани, но и кость. Наиболее страшные последствия – варикотромбофлебит, лимфаденит и сепсис, ведущий к летальному исходу.
Диабетические
Появление изъязвлений на нижних конечностях — одно из множества осложнений, которыми «богат» сахарный диабет. Диабетические проявления напоминают артериальные, но отличаются внешним видом и характером развития. Размер болячек в начальной стадии больше, основное место их появления – большие пальцы ног. Первым признаком, который возникает непосредственно перед появлением ран, является потеря чувствительности.
Язвы на стопе подвержены инфицированию, поэтому существует риск возникновения таких заболеваний, как ангиопатия с дальнейшим развитием некроза и гангрена, устранить которую можно только методом ампутации конечности.
Нейротрофические
Природа появления нейротрофических язв, на первый взгляд, необычна. Они возникают вследствие травмирования позвоночника или ушиба головы. В области пятки, с внешней стороны, появляется небольшая по размеру, но глубокая лунка, напоминающая миниатюрный кратер вулкана. Язва достигает сухожилия или кости, продолжая разрушительный процесс. Окружающая ткань теряет чувствительность, а в ране скапливается неприятно пахнущий гной. Для лечения кроме хирургического вмешательства и регулярных перевязок потребуется курс нейротрофической терапии.
к оглавлению ↑Гипертонические
Если вы женщина после 40, у вас высокое артериальное давление, а голени ног покрываются красно-синими пятнами – возможно, вам грозит начальная стадия появления гипертонических язв. Они отличаются от венозных небольшими размерами и симметричностью расположения. Медленное развитие кожных поражений чревато тем, что болезнь легко запустить, а дальнейшее лечение и восстановление будет долгим. Заболевание сопровождается постоянными сильными болями и частым инфицированием.
Пиогенные
Язвы у людей, не соблюдающих гигиенических правил и не следящих за своим здоровьем, называются пиогенными (или инфекционными). Слабый иммунитет, наличие кожных заболеваний, фурункулез, экземы усиливают вероятность заболевания. Стоит инфекции попасть в небольшую ранку на ноге, как начинается развитие одиночных или многочисленных болячек.
Поставить точный диагноз и выявить природу поражений поможет своевременная диагностика заболевания. Определить симптомы возникновения трофических язв нижних конечностей может только специалист – флеболог, хирург, невропатолог, ревматолог. Для полной картины необходим осмотр внешних проявлений, лабораторные исследования, УЗИ, ангиография сосудов.
Профилактические мероприятия
Даже больным гипертонией, сахарным диабетом или варикозом сложно предугадать, есть ли у них риск возникновения трофических образований. Однако лучше перестраховаться и при первых же признаках нарушений в работе кровеносной системы обратиться к врачу. Ряд медицинских препаратов внутреннего и наружного действия активизирует процесс кровообращения. Если язва уже появилась, но еще не достигла критической стадии, есть возможность остановить развитие разрушительных процессов в окружающих тканях.
Это вы можете делать, не дожидаясь одобрения врача:
- держать ноги в тепле;
- носить обувь по размеру;
- ежедневно принимать душ;
- защищать кожу от воздействия ультрафиолета;
- беречь ноги от травм.
Видео-подборка: рекомендации флеболога по борьбе с недугом
Каждое заболевание имеет особые нюансы профилактики, но общие правила просты и доступны всем без исключения. Берегите ноги, а при первых же подозрениях на язвенную болезнь обращайтесь к врачу!
(1 444 votes, average: 4,88 out of 5)
Загрузка...
