Как распознать трофические язвы на ранних стадиях

Лечение трофической язвыТрофические язвы, появляющиеся вследствие врожденных и приобретенных заболеваний на голенях и стопах, – явление распространенное и далеко не всегда излечимое. Два миллиона человек в мире страдает от тяжелого недуга, и это только официальная статистика. С помощью диагностики выясняют, как появилась трофическая язва на ноге: причины разнообразны – от ослабленного иммунитета до осложнения, вызванного сахарным диабетом. Рассмотрим особенности появления трофических язв и симптомы, указывающие на возможность их возникновения.

Общие симптомы трофических язв

Четкой, ярко выраженной картины «предъязвенного» состояния не наблюдается. В конце рабочего дня, если работа проходит на ногах, нижние конечности устают, появляются тянущие боли – и это считается нормой. Замеченные при осмотре покраснения, островки белой кожи или припухлости мы часто принимаем за укусы насекомых или проявления аллергической реакции. В результате пугаемся и пытаемся «лечить» эстетические недочеты – мажем зеленкой, спиртом, мазью, усугубляя течение болезни.

Стадии развития трофической язвы
Период начала развития трофической язвы – необходимо срочно обратиться к флебологу!

Не спешите применять экстренные меры самостоятельно, если заметили следующие симптомы:

  • «тяжесть», «гудение», слабость в ногах, растущая ближе к вечеру, а позже возникающая по ночам и даже утром;
  • неприятный зуд, сопровождающийся чуть заметным воспалением кожных покровов;
  • отеки, появляющиеся от долгого сидения на стуле или в автомобиле, обильного питья или длительной прогулки;
  • судороги икроножной мышцы, возникающие в момент полного расслабления, то есть глубокой ночью или под утро.

Сложность в том, что симптомы трофических язв на ногах напоминают признаки других заболеваний, поэтому при первых же «звоночках» и подозрениях необходимо обратиться к терапевту, а затем к флебологу, хирургу или ревматологу – в зависимости от первоначального диагноза.

Трофическая язва
Варикозная язва, возникшая вследствие недостаточного кровообращения в нижних конечностях
к оглавлению ↑

Как появляются язвы на ногах

Разрушение кожного эпителия, нарушение кровотока, воспалительные процессы возникают не сами по себе, а вследствие заболевания или особенностей организма, поэтому трофические язвы делят на несколько видов. Становится понятным, что и причины, вызывающие негативные процессы, также выглядят по-разному.

Рассмотрим наиболее распространенные причины возникновения трофических язв по их видам.

к оглавлению ↑

Артериальные

Второе название данной группы – атеросклеротические язвы. Первое время это небольшие ранки с неровными краями, появляющиеся в определенных местах стоп:

  • на крайней фаланге большого пальца;
  • в области подошвы;
  • с внешней стороны стопы;
  • на пятке.
Атеросклеротические язвы
Возможные места появления атеросклеротических язв на стопе

Кому следует бояться изъязвления артериального типа? Людям, которые имеет проблемы с мягкими тканями голени, и тем, у кого постоянно мерзнут нижние конечности. Низкая температура, тесная обувь, повреждение кожи, необходимость длительное время работать стоя – все перечисленные факторы провоцируют развитие язв. Из маленьких, едва заметных ранок они превращаются в глубокие гнойные поражения, иногда охватывающие всю стопу. В группе риска находятся люди пожилого возраста, болеющие гипертонией, атеросклерозом

к оглавлению ↑

Венозные

Основной причиной трофических язв нижних конечностей является венозная недостаточность, и люди, страдающие варикозом, в первую очередь рискуют в качестве осложнения получить открытые раны. Область поражения – нижняя часть голени с внутренней стороны. Начало изменений можно заметить по бордово-фиолетовым пятнам, покрывающим внутреннюю поверхность голени. Они постепенно захватываю соседние участки кожи, меняя ее структуру: кожный покров становится плотным, необычно гладким и блестящим, как будто «натянутым».

Со временем на поверхности появляется белесый налет, а затем на его месте — небольшая язвочка. Если срочно не начать лечение, воспаление разрастется по периметру и в глубину, затронет не только мягкие мышечные ткани, но и кость. Наиболее страшные последствия – варикотромбофлебит, лимфаденит и сепсис, ведущий к летальному исходу.

Согревание ног
Недостаточное кровообращение вызывает постоянное чувство холода в ногах и заставляет их прятать в теплые носки
к оглавлению ↑

Диабетические

Появление изъязвлений на нижних конечностях — одно из множества осложнений, которыми «богат» сахарный диабет. Диабетические проявления напоминают артериальные, но отличаются внешним видом и характером развития. Размер болячек в начальной стадии больше, основное место их появления – большие пальцы ног. Первым признаком, который возникает непосредственно перед появлением ран, является потеря чувствительности.

Язвы на стопе подвержены инфицированию, поэтому существует риск возникновения таких заболеваний, как ангиопатия с дальнейшим развитием некроза и гангрена, устранить которую можно только методом ампутации конечности.

УЗИ сосудов ног
Доступное и эффективное ультразвуковое исследование поможет определить, существует ли риск развития трофических язв
к оглавлению ↑

Нейротрофические

Природа появления нейротрофических язв, на первый взгляд, необычна. Они возникают вследствие травмирования позвоночника или ушиба головы. В области пятки, с внешней стороны, появляется небольшая по размеру, но глубокая лунка, напоминающая миниатюрный кратер вулкана. Язва достигает сухожилия или кости, продолжая разрушительный процесс. Окружающая ткань теряет чувствительность, а в ране скапливается неприятно пахнущий гной. Для лечения кроме хирургического вмешательства и регулярных перевязок потребуется курс нейротрофической терапии.

к оглавлению ↑

Гипертонические

Если вы женщина после 40, у вас высокое артериальное давление, а голени ног покрываются красно-синими пятнами – возможно, вам грозит начальная стадия появления гипертонических язв. Они отличаются от венозных небольшими размерами и симметричностью расположения. Медленное развитие кожных поражений чревато тем, что болезнь легко запустить, а дальнейшее лечение и восстановление будет долгим. Заболевание сопровождается постоянными сильными болями и частым инфицированием.

Бинтование ноги
Лечение трофических язв – процесс длительный и болезненный, поэтому лучше предупредить заболевание, вовремя обратившись к врачу
к оглавлению ↑

Пиогенные

Язвы у людей, не соблюдающих гигиенических правил и не следящих за своим здоровьем, называются пиогенными (или инфекционными). Слабый иммунитет, наличие кожных заболеваний, фурункулез, экземы усиливают вероятность заболевания. Стоит инфекции попасть в небольшую ранку на ноге, как начинается развитие одиночных или многочисленных болячек.

Поставить точный диагноз и выявить природу поражений поможет своевременная диагностика заболевания. Определить симптомы возникновения трофических язв нижних конечностей может только специалист – флеболог, хирург, невропатолог, ревматолог. Для полной картины необходим осмотр внешних проявлений, лабораторные исследования, УЗИ, ангиография сосудов.

Ванночка для ног
Ежедневные ванночки для ног – один из простых способов предупредить появление язв, особенно пиогенных
к оглавлению ↑

Профилактические мероприятия

Даже больным гипертонией, сахарным диабетом или варикозом сложно предугадать, есть ли у них риск возникновения трофических образований. Однако лучше перестраховаться и при первых же признаках нарушений в работе кровеносной системы обратиться к врачу. Ряд медицинских препаратов внутреннего и наружного действия активизирует процесс кровообращения. Если язва уже появилась, но еще не достигла критической стадии, есть возможность остановить развитие разрушительных процессов в окружающих тканях.

Это вы можете делать, не дожидаясь одобрения врача:

  • держать ноги в тепле;
  • носить обувь по размеру;
  • ежедневно принимать душ;
  • защищать кожу от воздействия ультрафиолета;
  • беречь ноги от травм.
к оглавлению ↑

Видео-подборка: рекомендации флеболога по борьбе с недугом

Каждое заболевание имеет особые нюансы профилактики, но общие правила просты и доступны всем без исключения. Берегите ноги, а при первых же подозрениях на язвенную болезнь обращайтесь к врачу!

загрузка...
Поделиться:
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (1 444 votes, average: 4,88 out of 5)
Загрузка...